医疗卫生行业的信息化之路起步比较晚,基础也比较薄弱,主要是医疗行业所面对的处理信息对象的复杂性。然而,不可否认医疗行业本身是一个飞速增长的行业,医疗信息化进程增长很快。最近OMG举办的医疗行业SOA会议上,种种迹象显示医疗行业的SOA淘金热逐渐升温。
过去,我们曾介绍过匹兹堡医院的智慧病房。该医院的SmartRoom系统让大家都变得轻松了。医护人员使用基于超声波的ID标签,以人类听不见得高频率哔哔声进行登记注册。进入这个病房的医生就可以得到唯一的病患信息,而且医生与护士看到的信息是不同的。同时也显示了该病患的护理人员的姓名和职责……听起来是不是很神奇?而现在这种神奇越来越多地出现在我们的视野中。
在此次医疗行业SOA会议上,新加坡的医疗IT方案引人瞩目。在众多全球最宜居城市排名中,新加坡经常位居榜首,而影响这个排名的因素之中很重要的一条就是医疗服务,先进的医疗体系背后的秘密之一就是其医疗IT方案。让我们一起走进这座美丽的城市。
新加坡的医疗IT方案显示出很多潜在的好处,其电子医疗信息转换和合作协调都处于国际领先水平,下一步计划就是建立国民电子健康档案(NationalElectronicHealthRecord(NEHR))。但是也面临着很多需要解决的挑战,需要将临床需求和目标同国家IT规划保持一致,来创建一种基于信息基础架构的通用企业架构和数据标准,确保个人健康信息的隐私性和保密性。
在这个过程中,业务架构很好地驱动了NEHR的SOA之旅,因为业务架构关注病患核心数据信息,而这些信息为了医疗信息转换需要组合。要确保这些信息的有效性,这样医疗服务提供者和用户就可以监测到个人的健康状态,从而提供一些关怀。此外,数据还要可靠并能够安全地进行转换。还有一点NEHR做的很好,就是确保共享数据第二目的的使用是有意义的。通常很少有人关心共享数据的第二目的的实际意义。
让人钦佩的是新加坡已经意识到需要超越仅仅支持SOA整体部分中的个人部分的标准,需要有一个精确的单一源来支持整个的旅程。为了实现这一点,他们开始在新加坡逻辑信息模型(SingaporeLogicalInformationModel(LIM))中整合业务信息需求。再通过临床社区对这些需求进行确认,这部分内容也是最小化业务需求误解风险的重要部分。这个LIM通过SOA服务协助识别和定义业务功能。LIM另一个比较显著的好处是定义数据语义。LIM支撑了SOA整个旅程,从服务识别到服务定义和编制,这一切对于推动国民电子健康档案都很有帮助。
电子健康档案其实已经成为很多发达国家的医疗行业的目标。先行者的电子健康档案也已经在逐步建立,未来的医疗信息化发展应该是一个值得期待的旅程。完善的医疗服务体系也预示着越来越多宜居城市的出现。